Przypadek 4
Sprawozdanie z ustaleń i leczenia
Pacjent mężczyzna, 46 lat
Diagnoza:
- Stwardnienie rozsiane mnogie [Encephalomyelitis disseminata], nawracające postępująco.
- Polineuropatia, nieokreślona
- Zaburzenia w metabolizmie zapalnym z genetycznym stanem zapalnym na poziomie 3
- Niedobór odporności z przeważającym niedoborem przeciwciał, nieokreślony
- Borelioza z Lyme stadium III, Neuroborelioza z Lyme stadium III
- Przekrój poprzeczny silnika z czujnikiem (TH4)
- Znaczne parapareza
Terapia:
Afereza, hipertermia całego ciała, kurkuma dożylnie
Używane urządzenie i koncepcja leczenia:
Umiarkowana hipertermia całego ciała z heckel-HT 3000 / urządzenie do hipertermii całego ciała – Producent: Hydrosun Medizintechnik GmbH). Czas trwania zabiegu ok. 3-4 godzin, w zależności od indywidualnego przebiegu leczenia, z uwzględnieniem częstości akcji serca, nasycenia tlenem i stanu zdrowia.
Zasada metodyczna:
- Wprowadzanie ciepła przez przyjazne dla skóry i głęboko działające promieniowanie podczerwone (wIRA), filtrowane wodą, bezpośrednio do tkanek z krążeniem krwi.
- Szybki, dobrze tolerowany wzrost temperatury rdzenia ciała. Dobra zgodność nawet w przypadku stosowania przez kilka godzin.
- Wysoki komfort leżenia na regulowanym łóżku pacjenta.
- Natychmiastowa zmiana na akumulację ciepła (ewentualnie trwająca kilka godzin), w której pozycja pacjenta może być stale zmieniana między leżeniem a siedzeniem.
- Mobilne urządzenie oczyszczające bez wody i zasilania.
- Ciągły pomiar i monitorowanie temperatury rdzenia, częstości akcji serca, nasycenia tlenem, ciśnienia krwi, EKG, częstości oddechu
Uzasadnienie:
Pacjent cierpi na poważne zaburzenia ruchowe i ból. Widoczne jest (poza wyżej wymienionymi diagnozami) stałe, okresowe pogorszenie stanu zapalnego. Objawiają się one zwiększonym bólem, dolegliwościami stawowymi i silnym pogorszeniem i tak już bardzo ograniczonej mobilności. Testy laboratoryjne (test hamowania TNF-alfa w IMD-Berlin) oraz reakcja kliniczna wykazały, że kurkuma ma silne właściwości przeciwzapalne u pacjentów. Dlatego też infuzja może bezpośrednio i skutecznie przeciwdziałać pogorszeniu jakości i związanym z tym ograniczeniom. Dlatego został on zastosowany w połączeniu z hipertermią.
Po zapoznaniu się z istniejącymi ustaleniami i badaniu fizykalnym pacjenta, można zauważyć, że występują różne przewlekłe infekcje, słaby układ odpornościowy i stale stosunkowo niska temperatura ciała (temperatura rdzenia 35,7 – 36,3°C) z niezdolnością do pocenia się. Widoczne są również silne zaburzenia krążenia w stale zimnych kończynach.
W naszym ośrodku wykonujemy plazmaferezę w celu leczenia zaburzeń immunologicznych, co jest bardzo skuteczne. Celem jest zmniejszenie częstotliwości wymaganej plazmaferezy – przy jednoczesnym ustabilizowaniu stanu zdrowia – w sposób trwały i zrównoważony. Leczenie hipertermii może się do tego przyczynić.
Hipertermia jest klinicznie skuteczna w przewlekłych chorobach zapalnych, przewlekłych zmianach w stawach (np. artroza), zaburzeniach krążenia i sprawdziła się w przewlekłych infekcjach i osłabieniu układu odpornościowego. Nie ma żadnych przeciwwskazań dla pacjenta.
