Ketamine
Ketamine is een geneesmiddel dat al tientallen jaren als verdovingsmiddel in de menselijke en diergeneeskunde wordt gebruikt. Het is een zogenaamd “chiral cyclohexanone derivaat” dat synthetisch wordt geproduceerd, door de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) geclassificeerd als een onmisbaar medicijn en uiteindelijk goedgekeurd voor andere indicaties door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) in maart 2019. Ketamine is niet alleen een verdovingsmiddel, maar heeft ook unieke eigenschappen: Ketamine is het snelste en meest effectieve middel voor alle soorten depressies, posttraumatische stress-stoornis (PTSS) en obsessieve dwangstoornis (OCD) – vooral bij die vele patiënten bij wie psychotherapie en psychotrope medicijnen van de voorheen conventionele medicatiegroepen falen. Het snelle effect van een ketamineinfusie is vooral merkbaar bij patiënten met zelfmoordgedachten, aangezien ketamine slechts enkele uren nodig heeft om in werking te treden. Dit werkt omdat ketamine aan de NMDA-receptoren vastzit en zo indirect de concentratie van de boodschapperssubstantie glutamaat in de schakelpunten van de hersencellen verhoogt. Daarnaast activeert ketamine de vorming van nieuwe eiwitten bij de synapsen van de cellen. Dit betekent dat de verstoorde of onderbroken communicatie van het neuronale netwerk bij depressiepatiënten wordt hersteld en normaal functioneert.
Ook bij de behandeling van chronische pijnklachten zoals fibromyalgie, neuropathieën, artrose, reumatische aandoeningen of migraine, hebben talrijke studies het unieke effect van ketamine aangetoond. De richtlijnen voor palliatieve zorg van de European Society for Medical Oncology (ESMO) bevelen ook ketamine aan voor gebruik bij kankerpatiënten die lijden aan neuropathische pijn en bij oncologische patiënten die niet of niet langer reageren op opioïden.
Ketamine infusies worden toegediend in het Centrum voor Geavanceerde Geneeskunde in overeenstemming met de laatste wetenschappelijke bevindingen en zijn goed gedoseerd en gepland, zodat er geen afhankelijkheidseffect of bijwerkingen kunnen optreden.
